Comprendre les maladies infectieuses
Les maladies infectieuses étudiées à IDMIT
Découvrez les caractéristiques des principales maladies infectieuses étudiées à IDMIT :
Fièvre jaune
Origine du nom
Nom commun : virus amaril, ou virus de la fièvre jaune. Le terme "jaune" fait référence à la jaunisse présentée par certains patients.
Identité du pathogène
- Virus à ARN, appelé virus amaril, famille des arbovirus
- Découvert en 1927 par la Fondation Rockefeller et l'Institut Pasteur
Transmission
- Par piqûre de moustiques des genres Aedes et Haemagogus porteurs du virus, après avoir piqué une personne ou un singe atteint de la fièvre jaune.
Caractéristiques de la maladie
- Incubation : 3 à 6 jours après piqûre de moustique
- Première phase, dite aigüe : syndrome grippal (fièvre, maux de tête, nausées, douleurs musculaires…) pendant 3 à 4 jours. Evolue dans 15 à 30% des cas vers la phase toxique
- Seconde phase, dite toxique : symptômes typiques de la fièvre jaune : jaunisse, fièvre intense et saignements de nez, de la bouche ou des yeux. Atteintes hépatique et viscérale sévères, avec saignements internes et vomissements de sang
- Gravité : taux de mortalité très élevé de 50% dans les 10 à 14 jours après l’infection lorsqu’elle évolue vers la phase toxique, variable selon les épidémies
Facteurs de risque / Personnes particulièrement exposées
- Séjour dans une région endémique (Afrique, Amérique du Sud et Amérique Centrale)
- Déforestation (rapprochement des populations humaines et des hôtes naturels (singes) du virus)
- Couverture vaccinale insuffisante dans des zones à risque
Diagnostic
- Test virologique PCR par prélèvement sanguin, pour détecter le génome (l’ARN) du virus à un stade précoce de la maladie
- Test sérologique par prélèvement sanguin pour rechercher des anticorps spécifiques, aux stades plus tardifs de la maladie.
Épidémiologie
- Près de 200 000 nouveaux cas chaque année dans le monde dont 30 000 décès, selon l'OMS, essentiellement dans des zones dans lesquelles la couverture vaccinale est faible
- En France métropolitaine et en Europe, seuls des cas d’importation par des voyageurs sont relevés.
Prévention
- Lutte antivectorielle : campagne de démoustication, protections individuelles contre les moustiques
- Vaccination.
Traitement
- Uniquement symptomatique : repos, réhydratation, médicaments contre la fièvre, les vomissements et la douleur.
Vaccin
- Développement en 1937 d’un vaccin à base du virus de la fièvre jaune atténué par Max Theiler, médecin américain (Prix Nobel de physiologie ou de médecine 1951)
- Protection à vie dès 30 jours après la vaccination
- Plus de 500 millions de doses distribuées dans le monde, dont 110 millions entre 1999 et 2009. D'ici 2026, plus d'un milliard de personnes devraient être protégées contre la maladie, selon l'OMS.